عرف مصطلح ضعف الانتصاب, بعدم القدرة على الحصول أو الحفاظ على انتصاب كافي للممارسة العلاقة الجنسية. ويعد من أكثر الاضطرابات الجنسية الشائعة عند الرجال.
تم تحديد نوعين من الضعف الجنسي: الابتدائي والثانوي.
الابتدائي (خلقي): يتم تمييز هذا النوع من الضعف الجنسي, بعدم استطاعة الرجل على ممارسة العلاقة الجنسية ولو لمرة واحدة خلال حياته. وهذه الحالة نادرة جداً.
الضعف الجنسي الثانوي: وهي الحالة الأكثر شيوعاً بين الرجال, حيث يصعب الحصول على الانتصاب, بعدما كان كل شيء على ما يرام.
في أكثر الأحيان, يشتكون الرجال من ضعف الانتصاب المفاجئ, والذي لا يسمح لهم بمعاشرة الزوجة. في بعض الحالات, يكون الانتصاب قوياً بما فيه الكفاية, لكن يصاب بضعف الانتصاب المفاجئ عند الإيلاج, أو يختفي تماماً.
قام المختصون بتحديد بعض أسباب ضعف الانتصاب المفاجئ:
أمراض القلب والأوعية الدموية: ارتفاع ضغط الدم, مرض نقص تروية القلب, تصلب الشرايين, الالتهاب المُسِدّ لباطن الشِّريان, وغيرها من الأمراض.
أمراض الغدد الصماء: قصور الغدد التناسلية (نقص إنتاج الهرمون الجنسي التستوستيرون), السكري, قصور الغدد الدرقية, فرط تنسج الغدة الكظرية, ورم الغدة النخامية (الورم البرولاكتيني), وغيرها.
أمراض المسالك البولية: تشوهات خلفية في الأعضاء التناسلية, أمراض البروستاتا والمثانة, قصور الكلى, وغيرها.
اضطرابات الجهاز العصبي: الاكتئاب, الصرع, مرض باركنسون, التصلب المتعدد, آثار صدمة أو عملية جراحية للدماغ, أو الحبل الشوكي, أو قاع الحوض, أو العجان.
الآثار الجانبية لبعض الأدوية: مدارات البول, حاصرات مستقبلات بيتا, مضادات الهستامين, وغيرها.
غالباً ما تكون الأمراض النفسية من أسباب ضعف الانتصاب عند الإيلاج
الاضطرابات النفسية:
الاكتئاب
القلق
الإجهاد النفسي والضعوط النفسية
الخوف من الفشل
التربية الصارمة التي تعيب الممارسة الجنسية.
وفقا للبحوث العلمية, وبعد بلوغ 40 من العمر, يعاني أكثر من 39% من الرجال من الضعف الجنسي, وبعد 50 عاماً, يصاب قرابة 69% بهذه الاضطرابات. في بعض الأحيان, يعاني الشباب من الضعف الجنسي أيضاً, ويكون بسبب الإرهاق, الأمراض البدنية, والأمراض النفسية.
أسباب ضعف الانتصاب عند الشباب:
المشروبات الكحولية: الإفراط في تناول المشروبات الكحولية يسبب مشاكل في الانتصاب.
وفقا للموسوعة الطبية Everyday Health, الكحول تقلل مستويات التوصيل العصبي, وتسبب الاكتئاب. فتضعف قدرة المتناول على التفكير, التكلم, والحركة, بالإضافة إلى ذلك – تسبب انخفاض المزاج والرغبة الجنسية, مما يؤثر على القدرة الجنسية وبشكل مباشر. تشير البحوث الدراسية, إلى أن الإدمان على المشروبات الكحولية, يسبب ضعف في الأداء الجنسي ولمدة طويلة, وتعد الكحول السبب الرئيسي لإصابة أكثر من 70% من الرجال بالضعف الجنسي.
الواقي الذكري: أثبت البحوث العلمية, أن الواقي الذكري يمكن أن يمنع الحفاظ على الانتصاب. ونشر موقع بيانات لدراسات سريرية عام 2006, والتي أظهرت أن ما يقارب 37% من الشباب قد تعرضوا لفقدان الانتصاب عند وضع الواقي الذكري, أو أثناء ممارسة الجنس مع الواقي الذكري خلال فترة ثلاثة أشهر. ومع كل ذلك, الجنس الغير محمي – ليس أفضل طريقة لحل المشكلة. استخدم الواقي الذكري المناسب للحجم, أو ابحث عن أفضلها بالنسبة لك, وستعرف أنه الأسلوب الأفضل للتخلص من المشكلة.
أمراض اللثة: ما هو الشيء المشترك بين اللثة والقضيب؟ للوهلة الأولى, لا يوجد أي شيء مشترك. لكن وفقا للدراسة نشرتها مجلة Sexual Medicine, يمكن لالتهاب اللثة المزمن أن تزيد من احتمال الإصابة بالضعف الجنسي. والحقيقة أن أمراض اللثة تعد من المؤشرات السلبية للحالة الصحية, وترتبط مباشرة بخطر الإصابة بأمراض القلب, وغيرها من الأمراض التي تسبب ضعف الانتصاب.
التدخين: للتدخين تأثير سلبي على جميع المؤشرات الصحة تقريباً, بما في ذلك الصحة الجنسية.
بما أن الانتصاب ينجم عن زيادة تدفق الدم إلى قضيب الرجل, فانخفاض تدفق الدم يمكن أن يسبب صعوبة في الحصول على الانتصاب.
أظهرت دراسة عام 2005, أن التدخين هو السبب الرئيسي لمشاكل الانتصاب عند الشباب. لحسن الحظ, يمكن التخلص من المشكلة, حيث أثبتت دراسة عام 2011, أن أكثر من 75% من الشباب المدخنين الذين يعانون من الضعف الجنسي, استعادوا القوة الجنسية بعد الإقلاع عن هذه العادة السيئة.
الإجهاد النفسي: يعتمد الانتصاب على الحالة النفسية بشكل رئيسي, ويمكن للإجهاد النفسي أن يعيق من قدرة الرجل على الحصول أو الحفاظ على الانتصاب. وفقا لبيانات Healthline, حتى لو أراد الرجل ممارسة الجنسي بشدة, فإن الإجهاد النفسي الشديد يجعل الأمر مستحيلاً. ويمكن إضافة العوامل العاطفية إلى هذه القائمة. عدم وجود المودة أو الظن بعدم حب الزوجة يسبب صعوبة في الحصول على الانتصاب. في هذه الحالة, اقترب من حبيبتك وأخبرها عن ما يحزنك.
الاكتئاب: وفقاً لدراسات Cleveland Clinic Foundation, يعاني 61% من الرجال المصابين بالاكتئاب من الضعف الجنسي. أشار المختصون إلى أن الاكتئاب له مكون بيوكيميائي, أي أن المواد الكيميائية تساعد الخلايا المخ على التواصل, بما في ذلك تحفيز تدفق الدم إلى القضيب. وفي المقابل, عدم القدرة على التمتع أو ممارسة الجنسي تسبب تفاقم أعراض الاكتئاب – لكن المشكلة لا تنتهي عند هذا الحد. والحقيقة أن مضادات الاكتئاب (خاصة مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية) تؤثر مباشرة على الرغبة الجنسية, فتسبب انخفاض الرغبة في ممارسة الجماع, كما تخفض الأداء الجنسي.
الغيرة: من المعروف جيداً أن العوامل النفسية تلعب دوراً هاماً في الحياة الجنسية. فإذا كانت الزوجة تقضي الكثير من الوقت في دائرة الرجال, يمكن للزوج أن يصاب بضعف الانتصاب النفسي. تستشهد المجلة الأمريكية في علم الاجتماع (American Journal of Sociology) ببيانات من دراسة, شملت أكثر من 3000 رجل. أشارات الدراسة إلى أن أزواج النساء اللواتي يقضين الكثير من الوقت مع أصدقائهن أو زملائهن الرجال, يعانون من ضعف الانتصاب بنسبة تزيد عن 92%.
ضعف الانتصاب بسبب العادة السرية:
ربما سمعت ذلك مسبقاً, لكنها خرافة. فالاستمناء: هي إثارة الأعضاء التناسلية أو مناطق الشهوة الجنسية باليد, وذلك للوصل إلى النشوة الجنسية. يلجئ معظم الشباب إلى العادة السرية قبل الزواج. ويشير المختصون إلى أن الاستمناء عادة صحية وطبيعية تماماً. تساعد الشاب على التخلص من الإجهاد النفسي, القلق أو المشاكل النفسية الأخرى. من الضروري عدم الإفراط في ممارسة العادة السرية, فقد تسبب الالتهاب في الأنسجة المحيطة بالقضيب, مما يؤدي إلى سرعة القذف وضعف في الانتصاب.
بعض الأطعمة التي تسبب ضعف جنسي عند النساء
الأغذية الغنية بالدهون والدهون الغير مشبعة تسبب زيادة الكولسترول, ويترسب في الأوعية الدموية. وتسبب الأطعمة الغنية بالدهون مشاكل في الاستقلاب, أمراض نقص التروية, كما يسبب ضعف الانتصاب. لذلك, هذه الأطعمة قد تسبب لك مشاكل في السرير.
بعض الأطعمة والمشروبات التي تزيد من خطر الإصابة بضعف الانتصاب عند الرجل والضعف الجنسي:
1. جبن من حليب البقر: يمكن أن تحتوي على المضادات الحيوية, وهرمونات النمو. الإكثار من تناول الجبن يسبب تغير في مستوى الهرمونات, ويمنع الإنتاج الطبيعي للهرمونات, بما في ذلك الجنسية منها: التستوستيرون, الاستروجين. يشير الخبراء إلى أن تراكم إكسينوستروجين في الجسم (الاستروجين السيئ من الأغذية) يسبب انخفاض القدرة الجنسية.
2. تناول المشروبات الغازية الغنية بالسكر يثير التسوس, السكري, السمنة, التَّجفاف, وهشاشة العظام. كل هذه الحالات تسبب انخفاض الرغبة الجنسية.
3. المحليات الاصطناعية: مثل الأسبارتام (المكمل الغذائي E951), يؤدي إلى نقص هرمون السيروتونين, وبالتالي الصداع, القلق, الاكتئاب, العصبية الزائدة, والأرق. يُعد السيروتونين "هرمون السعادة", وإذا نقص الهرمون إلى أقل من المستوى الطبيعي, يؤدي إلى انخفاض المزاج والرغبة الجنسية. ثبت أيضا أن للأسبارتام تأثير سيئ على الدوبامين, والضروري للقيام بالوظيفة الجنسية بشكل طبيعي.
4. الأطعمة المعلبة: التي تحتوي على الكثير من المكملات والملح, فتسبب ارتفاع ضغط الدم, مما يؤدي إلى انخفاض تدفق الدم إلى الأعضاء التناسلية, وبالتالي العجز الجنسي.
5. الرقائق والبطاطا المقلية: خاصة إذا تم طهيها في زيت رانسيد. مزيج من الدهون السيئة والحرارة المرتفعة قد تؤدي إلى تأكسد الأنسجة وخلايا الجسم, ويمنع تنظيم الهرمونات.
6. غلوتامات أحادي الصوديوم: غالباً ما يستخدم كمضافات غذائية في المنتجات, لإضافة نكهة وطعم معين. يؤكد الخبراء أن تناول غلوتامات الصوديوم يسبب الاكتئاب, ضعف الإدراك, أمراض قلبية وعائية, مما تسبب انخفاض الرغبة الجنسية.
7. القهوة: فنجان القهوة صباحاً يحسن المزاج, لكن الإفراط في شرب القهوة يؤذي الغدد الكظرية, المسؤولة عن إفراز هرمون الإجهاد. حدوث ضرر في وظيفتهما يؤثر على عمل الهرمونات الجنسية.
8.الزيوت النباتية: الزيت النباتي ذو الجودة المنخفضة يسبب انخفاض الخصوبة. زيت السلجم وغيرها من الزيوت النباتية المكررة خطيرة بفعل عمليات الأكسدة.
كيفية علاج ضعف الانتصاب عند الرجال
علاج ضعف الانتصاب يعتمد على معرفة عوامل كثيرة, وفي المقام الأول أسباب المرض. بالتأكيد علاج ضعف الانتصاب نفسي المنشأ أسهل بكثير من علاج العجزي الجنسي عند الرجال الناجم عن عملية استئصال البروستاتا.
لا داعي للقلق فلكل داءٍ دواء, ومن العناصر المهمة لنجاح العلاج – مراجعة الطبيب عند ظهور أول علامات ضعف الانتصاب, فكلما تطور المرض كلما ازدادت صعوبة العلاج.
اقرأ عن طرق علاج ضعف الانتصاب.
العلاج بأفضل المنشطات الجنسية
لا تستخدم حبوب الفياجرا قبل استشارة الطبيب المختص وإخباره عن السيرة المرضية الكاملة, واكتب قائمة تحتوي على جميع الأدوية التي تتناولها (بما في ذلك الأدوية التي تستلزم وصفة طبية, الأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية, الأدوية العشبية, المكملات الغذائية).
Dosage and administration
Inside, can be taken with or without water. When taking the drug, you should put a tablet, dispersed in the oral cavity, on the tongue, after which it will quickly dissolve, and it can be swallowed. The tablet should be taken immediately after opening the blister. Patients who are recommended a dose of Viagra Bitcoin Bahrain 100 mg, the second tablet of Viagra Bitcoin Bahrain 50 mg should be taken after complete dissolution of the first tablet.
The recommended dose for most adult patients is 50 mg approximately 1 hour before sexual activity. Taking into account the effectiveness and tolerability of the dose can be increased to 100 mg or reduced to 25 mg (only tablets coated with a film, the appropriate dosage). The maximum recommended dose is 100 mg. Patients who are recommended a dose of Viagra Bitcoin Bahrain 100 mg, it is necessary to take 2 table., dispersible in the oral cavity, dosage 50 mg consecutively one after another. The maximum recommended frequency of use — 1 time per day. It should be borne in mind that the absorption of Viagra Bitcoin Price In Kuwait significantly slows down when used in combination with fatty foods.
Special patient groups
Renal impairment. In mild to moderate renal failure dose adjustment is not required, in severe renal failure (Creatinine CL <30 ml/min) Viagra Bitcoin In Saudi Arabia Price dose should be reduced to 25 mg.
Hepatic impairment. Since the excretion of Herbal Viagra Bitcoin In Uae is disturbed in patients with liver damage (in particular, cirrhosis), the dose of Viagra From Uae should be reduced to 25 mg.
Joint application with other drugs. Joint use with ritonavir is not recommended. In any case, the maximum dose of Viagra Bitcoin Bahrain under any circumstances should not exceed 25 mg, and the frequency of application — 1 time in 48 h (see "Interaction").
When combined with inhibitors of CYP3A4 isoenzyme (erythromycin, saquinavir, ketoconazole, Itraconazole), the initial dose of Viagra 50mg Price In Saudi Arabia should be 25 mg (see "Interaction").
To minimize the risk of postural hypotension in patients taking α-blockers, Viagra Bitcoin Buy Uae should be started only after achieving hemodynamic stabilization in these patients. Consideration should also be given to reducing the initial dose of Viagra Bitcoin 100mg Price In Kuwait (see special instructions and Interactions).
Old age. Adjustment of the dose of Viagra Pills In Saudi Arabia is not required.
تعد الفياجرا من أشهر الأدوية التي تستلزم وصفة طبية في العالم. الحبة الزرقاء الصغيرة ساعدت الملايين من الرجال على التخلص من العجز الجنسي.
تؤثر سترات السيلدينافيل على العضلات الملساء في الأوعية الدموية – فتسترخي, ويزداد تدفق الدم إلى أنحاء معينة من جسم الرجل.
تساعد الفياجرا على حصول الانتصاب والحفاظ عليه عند الإثارة الجنسي. تنتمي الفياجرا إلى مجموعة الأدوية لعلاج الضعف الجنسي – كابتات الانزيم فوسفودايستريز رقم 5 (PDE5).
يجدر بالذكر إلى أن الانتصاب لا يحدث بمجرد تناول الحبة الزرقاء, بل ستحتاج إلى التحفيز والشهوة الجنسية.
عند التحفيز الجنسي وبعد تناول الفياجرا بنصف ساعة – ساعة, تدفق الدم إلى القضيب يزداد بشكل أكثر من المعتاد, فيكبر حجم القضيب وتزداد صلابته, وتسمى هذه الحالة – الانتصاب.
بعد الانتهاء من الممارسة الحميمة, يتوقف تدفق الدم الزائد إلى القضيب ويختفي الانتصاب.
لكن إذا استمر الانتصاب لأكثر من 4 ساعات, يجب مراجعة الطبيب فوراً, وإلا قد تحدث تشوهات أبدية على قضيب الرجل.
بعض الأمراض النفسية والبدنية, وتناول بعض الأدوية تسبب خلل في الوظيفة الجنسية, وتبطل عملية الانتصاب الطبيعية. في تلك الحالات, يكون تدفق الدم إلى القضيب غير كافي, لذلك لا يستطيع الرجل الحصول على الانتصاب لممارسة العلاقة الحميمة. ويطلق مصطلح ضعف الانتصاب عند تكرر هذه الحالة.
تزيد الممارسة الجنسي من معدل ضربات القلب, لذلك يُمنع استخدام الفياجرا من قبل مرضى, ولا ينصح لهم بممارسة النشاط الجنسي. كما توجد موانع أخرى وتحذيرات استخدام الفياجرا: ССЫЛКА.
يجب بمراجعة الطبيب واستشارته عن ما إذا كان القلب يتحمل الجهد البدني الناجم عن الممارسة الجنسية. إذا شعر المصاب بألم في الصدر, الدوخة, أو الغثيان أثناء الممارسة الجنسية, يجب إبلاغ
الطبيب فوراً عن جميع الأعراض التي أصابت المريض.
ما هو بديل الفياجرا:
قد يكون السيلدينافيل أشهر منتج دوائي لعلاج ضعف الانتصاب, لكن توجد العديد من بدائل الفياجرا. ليفيترا, سياليس, كماجرا – 3 منتجات دوائية تستخدم على نطاق واسع لعلاج الاضطرابات الجنسية.
يعد سياليس بديل الفياجرا الأول, ويختلف عن الدواء المشهور بتأثيره لمدة أطول, الكماجرا تحتوي على نفس المادة الرئيسية للفياجرا (السيلدينافيل), وأما ليفيترا تأثيرها شبيه بالفياجرا من ناحية المدة, وتختلف عنها بإمكانية أخذ ليفيترا مع الطعام.
سياليس:
تم تطويره من قبل شركة الدواء الأمريكة إيلي ليلي وشراكاءه. يحتوي على العنصر النشط التادالافيل. ويستمر تأثير سياليس لأكثر من 36 ساعة, لذلك يعتبر بديل الفياجرا الأول, ويفضله الكثير من الرجال عن باقي أدوية الضعف الجنسي لمدة فاعليته.
في عام 2003, وافقت إدارة الغذاء والدواء في الولايات المتحدة على ترخيص سياليس لعلاج ضعف الانتصاب عند الرجال.
ينتمي سياليس إلى مجموعة الأدوية كابتات الانزيم فوسفودايستريز رقم 5 أيضاً. يعمل الدواء على توسيع الأوعية الدموية وزيادة تدفق الدم إلى القضيب.
ليفيترا:
طرحت الشركة الألمانية باير ليفيترا لعلاج الاضطرابات الجنسية عند الرجال, وصدر الدواء في الأسواق عام 2003. حصلت ليفيترا على شعبية كبيرة بسرعة وأصبحت ثالث أكثر الأدوية استخداماً لعلاج ضعف الانتصاب. يقوم الدواء بتثبيط انزيم فوسفودايستريز رقم 5 (المسبب لضعف الانتصاب), ويعمل استرخاء العضلات الملساء وزيادة تدفق الدم إلى الجسم الكهفي للقضيب.
يبدأ تأثير الدواء بعد 15 – 30 دقيقة من تناول الدواء, ويختلف من متناول إلى الآخر. تشير الدراسات إلى أن ليفيترا من أكثر الأدوية فاعلية لعلاج الضعف الجنسي عند مرضى داء السكري باتباع إرشادات الطبيب وتعليماته, وتشير دراسات أخرى إلى حصول مضاعفات لمرض السكر عند تناول حبوب ليفيترا بدون استشارة الطبيب المختص.
كماجرا:
بديل الفياجرا الرخيص صنع في مختبرات شركة الأدوية Ajanta Pharma Ltd. يحتوي على مادة السيلدينافيل (المكون الرئيسي للفياجرا), وآلية عمله مشابهة للدواء المشهور, لكن لم يتم الموافقة على الكماجرا من قبل شركة الغذاء والدواء في الولايات المتحدة, وذلك بسبب الآثار الجانبية الشائعة للدواء.
تزيد حبوب كماجرا من حسية الأعضاء الجنسية أيضاً, فتصبح الممارسة الجنسية أكثر متعة. وسعر الدواء الرخيص (مقارنة بالأدوية الأخرى) جعل العديد من الرجال يفضلونه عن باقي الأدوية الأخرى المستخدمة لعلاج ضعف الانتصاب.
استخدام الدواء من قبل مرضى القلب قد يؤدي بالمريض إلى آثار جانبية خطيرة, وحتى الوفاة.
كل هذه الأدوية قد تكون خطيرة على فئات معينة من الرجال, ولا ينبغي استخدام الدواء بدون استشارة الطبيب.
لإجراء مقارنة بين أشهر الأدوية لعلاج ضعف الانتصاب فياجرا, سياليس, أم ليفيترا, يحتاج إلى الإطلاع على معلومات الدواء الأساسية, بالإضافة إلى نتائج استخدام الدواء. ولمعرفة المنتج الأفضل السيلدينافيل, تادالافيل أم فاردينافيل, ستحتاج إلى دراسة كيفية استخدام الدواء (عند الحاجة, يومياً), زمن بدء مفعول الدواء, كم من الوقت يستمر تأثيره, موانع استخدام الدواء, التداخلات الدوائية, والأعراض الجانبية التي قد يسببها الدواء.
الفرق بين الفياجرا والسيالس (Cialis vs Viagra) – ما هو الأفضل
تعتمد الإجابة على السؤال على ما ينتظره المريض من أدوية ضعف الانتصاب.
تستخدم الفياجرا عند الحاجة فقط, ويبدأ مفعولها بعد 30 – 45 دقيقة من تناول الدواء, فتحسن الانتصاب ويستمر تأثير ل 4 – 6 ساعات. الفياجرا متوفرة على شكل جرعات مختلفة 25 ملغ, 50 ملغ, 100 ملغ, يكون تأثير الدواء أقوى عند تناول جرعة 100 ملغ. ومع ذلك, على المريض استشارة الطبيب عن الجرعة الأنسب, فكلما كبرت الجرعة – كلما ازداد خطر الآثار الجانبية على صحة التناول.
الرجال الذين يفضلون سياليس لديهم خيارين.
الأول: يمكن تناول الجرعة الأكبر من سياليس (10 – 20 ملغ), والتي عادة ما تسمى دواء العطلة, لأنه بمجرد تناول الحبة – ستكون مستعداً لممارسة الحميمة لأكثر من 36 ساعة, ولن تحتاج لتناول حبة إضافية خلال هذه الفترة الزمنية.
الثاني: يمكن تناول الجرعة الصغيرة من الدواء (2,5 – 5 ملغ). يمكن تناول هذه الجرعة يومياً (بعد استشارة الطبيب), فتجعلك مستعداً للجماع في أي وقت, وليس خلال 36 ساعة بعد أخذ الحبة.
يخرج دواء الفياجرا من جسم الإنسان بعد 4 – 6 ساعات, بين يبقى سياليس لأكثر من 36 ساعة. أظهرت الدراسات إلى أن سياليس وفياجرا منتجين فعاليين للغاية, حيث تشير إلى أن أكثر من 75% من الرجال حصلوا على انتصاب كافي للممارسة العلاقة الجسية. حيث تعمل الفياجرا لأكثر من 4 ساعات, ويستمر مفعول سياليس لأكثر من 36 ساعة. مع كل ذلك, قد لا تكون الحاجة إلى تأثير الدواء بعد 4 – 6, وتجدر الإشارة إلى أن كل الأدوية لها آثار جانبية (تصحب الآثار الإيجابية للدواء), تختفي مع زوال الدواء من جسم المتناول. وهذا يعني أن الآثار الجانبية (مثل انسداد الأنف, فرط الدم) لسياليس قد تستمر لأكثر من 36 ساعة, وأعراض الفياجرا قد تبقى لأقل من 6 ساعات.
لذلك قد يفضل المريض تناول دواء يستمر تأثيره لمدة قصيرة. فقد الأمر يستحق تحمل الآثار الجانبية أثناء الممارسة الجنسية, ولكن ليس بعدها.
قد يستطيع المريض تحمل الأعراض الجانبية للتادالافيل, ولكن يصعب عليه تحمل الأعراض التي يسببها السيلدينافيل, والعكس صحيح. لذلك ننصح بمراجعة الطبيب قبل استخدام أي دواء لعلاج الضعف الجنسي, فيقوم بتقييم جميع فوائد وأضرار الدواء على المريض, ويحدد الجرعة المناسبة.
ليفيترا أم فياجرا (Levitra vs Viagra)
لحبوب ليفيترا تأثير مشابه لتأثير فياجرا على جسم الرجل, ولهما أعراض جانبية مشابهة. قد يبدأ مفعول ليفيترا بشكل أسرع عند فئة من الناس, كما أنه من الممكن تناول حبة ليفيترا مع الأغذية الدسمة والكحول, أما الفياجرا فلها شعبيتها حول العالم وأثبتت فعاليتها لأكثر من 70% من الرجال الذين يعانون من ضعف الانتصاب.
مميزات ليفيترا:
يبدأ تأثيرها بشكل أسرع من الفياجرا
يمكن أخذ الحبة بعد تناول وجبة الطعام
انخفاض احتمال حدوث أعراض جانبية تؤدي إلى تغيرات في الرؤية
مميزات الفياجرا
دواء يثق به الملايين من الرجال حول العالم, أما ليفيترا هو دواء جديد نسبياً, ولم يتم اختباره من قبل الكثير من الرجال.
Cardiovascular complications
During the post-marketing use of Viagra Bitcoin Bahrain for the treatment of erectile dysfunction, adverse events such as severe cardiovascular complications (including myocardial infarction, unstable angina, sudden cardiac death, ventricular arrhythmia, hemorrhagic stroke, transient ischemic attack, hypertension and hypotension) were reported, which had a temporary connection with the use of Natural Viagra In Saudi Arabia. Most of these patients, but not all of them, had risk factors for cardiovascular complications. Many of these adverse events were observed shortly after sexual activity, and some were observed after taking Viagra Bitcoin Bahrain without subsequent sexual activity. It is not possible to establish a direct link between the reported adverse events and those or other factors.
Visual impairment
In rare cases, during post-approval use of all of the inhibitors of PDE5, including Viagra Bitcoin Bahrain, reported NESN is a rare disease and the cause of the decrease or loss of vision. Most of these patients had risk factors, such as decreased ratios of excavation diameter to optic disc (stagnant disc), age over 50, diabetes, hypertension, CHD, hyperlipidemia, and Smoking. In an observational study evaluated whether recent use of drugs class of inhibitors PDE-5 with an acute onset NESN. The results indicate approximately a 2-fold increase in risk of developing NESN within 5T1/2 after application of the PDE-5 inhibitor. According to published literature, the annual incidence of npins IS 2.5–11.8 cases per 100,000 men aged ≥50 years in the General population. Patients should be advised to stop Viagra Bitcoin Bahrain therapy in case of sudden loss of vision and consult a doctor immediately. Persons who have already had a case NESN have an increased risk of relapse NESN. Therefore, the doctor should discuss this risk with such patients, as well as the potential chance of adverse effects of PDE-5 inhibitors. PDE-5 inhibitors, including Viagra Saudi Arabia Legal, in such patients should be used with caution and only in situations where the expected benefit outweighs the risk.
When using the drug Viagra Bitcoin Bahrain in doses exceeding the recommended, adverse events were similar to those noted above, but usually more common.
*Side effects identified during post-marketing studies.
Interaction
The metabolism of Viagra Bitcoin Uae Souq occurs mainly under the action of CYP3A4 isoenzyme (main pathway), so inhibitors of this isoenzyme can reduce the clearance of Viagra In Saudi Arabia Riyadh, and inducers, respectively, increase the clearance of Viagra Bitcoin Tablet Saudi Arabia. A decrease in the clearance of Viagra Bitcoin Bahrain with simultaneous use of inhibitors of CYP3A4 isoenzyme (ketoconazole, erythromycin, cimetidine).
Cimetidine (800 mg), a nonspecific inhibitor of CYP3A4 isoenzyme, when taken together with Buy Viagra In Uae (50 mg) causes an increase in the concentration of Viagra Bitcoin Bahrain in plasma by 56%.
A single dose of 100 mg of Viagra Bitcoin Connect Uae together with erythromycin (500 mg/day 2 times a day for 5 days), a moderate inhibitor of CYP3A4 isoenzyme, while achieving a constant concentration of erythromycin in the blood, leads to an increase in the AUC of Viagra Bitcoin Bahrain by 182%.
When co-administered Viagra Bitcoin Bahrain (once 100 mg) and saquinavir (1200 mg/day 3 times daily), an inhibitor of HIV protease and of CYP3A4, on the background to achieve a constant concentration of saquinavir in the blood, Cmax of Herbal Viagra In Saudi Arabia was increased by 140% and the AUC increased by 210%.
Stronger inhibitors of CYP3A4 isoenzyme, such as ketoconazole and Itraconazole, can cause more pronounced changes in the pharmacokinetics of Viagra Bitcoin Bahrain.
The simultaneous use of Pink Viagra Bitcoin Tablets Uae (100 mg once) and ritonavir (500 mg 2 times a day), an inhibitor of HIV protease and a strong inhibitor of cytochrome P450, on the background to achieve a constant concentration of ritonavir in the blood leads to an increase in Cmax of Viagra Bitcoin Bahrain by 300% (4 times), a AUC by 1000% (11-fold). After 24 h, the concentration of Viagra Bitcoin Bahrain in blood plasma is about 200 ng/ml (after a single application of one Viagra Bitcoin Uae Legal — 5 ng/ml). This is consistent with the ritonavir effect on a wide range of cytochrome P450 substrates. Viagra Bitcoin Tablet In Saudi Arabia Online does not affect the pharmacokinetics of ritonavir. Given these data, the simultaneous reception of ritonavir and Viagra Bitcoin Bahrain is not recommended. In any case, the maximum dose of Viagra Bitcoin Tablets In Uae under any circumstances should not exceed 25 mg for 48 hours. If Viagra Bitcoin Bahrain is taken in the recommended doses, patients receiving strong inhibitors of CYP3A4 isoenzyme at the same time, then Cmax free Viagra Bitcoin Bahrain does not exceed 200 nm, and the drug is well tolerated.
Single administration of antacid (magnesium hydroxide/aluminum hydroxide) does not affect the bioavailability of Viagra Bitcoin Alternative Uae.
Studies involving healthy volunteers with simultaneous use of endothelin receptor antagonist, bosentan (CYP3A4 isoenzyme inducer (moderate), CYP2C9, and possibly CYP2C19) in Css (125 mg 2 times a day) and Viagra Medicine In Saudi Arabia in Css (80 mg 3 times a day) showed a decrease in AUC and Cmax Viagra Bitcoin Tablet In Saudi Arabia by 62.6 and 52.4%, respectively. Viagra Bitcoin Uae Price increased the AUC and Cmax of bosentan by 49.8 and 42%, respectively.
It is assumed that the simultaneous use of Pfizer Viagra Bitcoin Saudi Arabia with powerful inducers of CYP3A4 isoenzyme, such as rifampicin, can lead to a greater decrease in the concentration of Viagra Uae Price in blood plasma.
CYP2D6 isoenzyme inhibitors (SSRIs, tricyclic antidepressants), thiazide and thiazide-like diuretics, ACE inhibitors and calcium antagonists have no effect on the pharmacokinetics of Viagra Bitcoin Bahrain.
Azithromycin (500 mg/day for 3 days) has no effect on AUC, Cmax, Tmax, excretion rate constant and T1/2 Viagra Bitcoin Bahrain or its main circulating metabolite.
سرعة القذف
يستعمل المصطلح في تعريف حالات فقدان السيطرة على القذف, حيث يمكن أن يحدث خلال 30 -60 ثاثية بعد بدء الممارسة الجنسية, وفي بعض الأحيان قبل الإيلاج.
غالباً ما يطلق المصطلح على القذف المبكر خلال الممارسة الجنسية, إلا أن الاضطراب قد ينشأ أثناء أي ممارسة للاستثارة الجنسية, بما في ذلك العادة السرية "الاستمناء”.
الدكتور أندرو كرامر, أخصائي المسالك البولية وبروفيسور الجراحة في جامعة ماريلاند مدرسة الطب بمدينة بالتيمور, يشير إلى أن الزمن الطبيعي لحدوث عملية القذف 4 – 5 بعد بدء عملية الجماع. فلا بُدَّ من نسيان معايير الممارسة الجنسية ومدتها المفروضة من الأفلام الإباحية.
ما مدى شيوع مشكلة القذف المبكر؟
تعد مشكلة سرعة القذف من الاضطرابات الجنسية الشائعة, حيث يواجه ثلث الرجال هذه المشكلة في مراحل مختلفة من العمر.
غالباً ما يصاب الرجال بهذه المشكلة في 18 – 40 من العمر.
يجب التنويه إلى أنه ليس كل حالة قذف مبكر تعتبر اضطراباً. فإذا كانت المشكلة غير مقلقة وقليلاً ما تحدث فهذا أمر طبيعي.
وفقاً لبيانات عيادة مايو, والتي يعمل فيها أكثر من 3000 طبيب وعالم, يمكن اعتبار سرعة القذف مشكلة إذا:
حدوث القذف خلال دقيقة من الإيلاج بشكل دائم أو متكرر
عدم القدرة على تأخير القذف أثناء الممارسة الجنسية بشكل شبه دائم أو دائم
الشعور بالاكتئاب والضغط النفسي بعد الجماع, والتهرب من الممارسة الجنسية.
يشير أطباء مايو كلينيك إلى أن الكثير من الرجال يميلون إلى الاعتقاد بأنهم يعانون من سرعة القذف, إلى أن أعراضهم لا تفي بالمعايير الطبية لتشخيصها.
بدلاً من ذلك, قد يكون لديهم قذف مبكر طبيعي غير متكرر, والذي يعتبر حالة طبيعية.
ما أسباب سرعة القذف؟
إلى يومنا هذا لا تزال أسباب مشكلة سرعة القذف مجهولة. فسابقاً كان يعتقد أن العوامل النفسية هي السبب الرئيسي للاضطراب. أما الآن, يعرف أن سرعة القذف تنجم عن خليط معقد من العوامل النفسية والبيولوجية.
الأسباب النفسية لسرعة القذف:
التعرض للتحرش والعنف. أي اختراق للخدود الشخصية يترك بصمة على طبع الإنسان. إذا تعرض المرء للعنف أو التحرش فلا بُدَّ من مراجعة الطبيب النفسي للتخلص من التجربة السلبية.
عدم الرضى عن مظهر الجسم.
الاكتئاب. حالة الاكتئاب والأدوية التي تستخدم لعلاجه قد تؤثر على سرعة القذف. إذا كنت لا تستخدم أي دواء ولا تعلم أنك تعاني من الاكتئاب, ولكن تشعر بالضغط النفسي لفترة طويلة, يفضل مراجعة الطبيب النفسي.
القلق من القذف المبكر. إذا حدث القذف المبكر أكثر من مرة, فإن الخوف من تكرر المشكلة قد يسبب سرعة القذف.
ضعف الانتصاب. تشير مشكلة ضعف الانتصاب إلى وجود اضطرابات نفسية, فالرجل الذي يركز على حدوث الانتصاب والحفاظ عليه, قد يقذف بسرعة.
مشاكل في العلاقات الزوجية.
الشعور بالذنب. التربية الدينية الصرمة قد تسبب التوتر والإحباط للرجل في الممارسة الجنسية, بما في ذلك ضعف الانتصاب وسرعة القذف.
العوامل البيولوجية:
مستوى الهرمونات الغير الطبيعي
مستوى المواد الكيميائية في الدماغ الغير الطبيعي – النواقل العصبية
اضطرابات غدة البروستاتا أو الإحليل
الجينات.
متى يجب مراجعة الطبيب لعلاج سرعة القذف عند الرجل؟
إذا كان القذف يحدث خلال وقت قصير في معظم الممارسات الجنسية لا بُدَّ من مراجعة الطبيب.
يشير الأطباء أن سرعة القذف اضطراب طبيعي ومنتشر قابل للعلاج. كما يضيفون إلى أن العديد من الحالات تحتاج إلى حوار واحد مع أخصائي المسالك البولية للتخلص من المشكلة. أحياناً يتضح عدم وجود المشكلة, ويكون السبب عدم معرفة الرجل أن القذف المبكر العرضي – حالة طبيعية, وأن ومدة الممارسة الجنسية الطبيعية في المتوسط 5 دقائق.
طرق علاج سرعة القذف عند الرجال؟
عادة ما تشمل خيارات علاج سرعة القذف تغير في السلوك, التخدير, استخدامات الأدوية وجلسات مع الطبيب. يجدر بالذكر إلى أن البحث عن طريقة العلاج أو المجموعة من اﻹجراءات المناسبة للتخلص من الاضطراب قد يستغرق بعض الوقت.
قد يصف الطبيب بعض جلسات العلاج, وقد تكون جلسات العلاج النفسي, أو المحادثات والتواصل الفعال مع الشريكة.
علاج سرعة القذف طبيعيا:
تشمل التغيرات السلوكية التي قد يصفها الطبيب اﻹجراءات التالية:
الاستمناء قبل ساعة أو ساعتين من الممارسة الجنسية
الامتناع عن الممارسة الجنسية الطبيبة لفترة من الوقت, واستبدالها بممارسة أخرى للتقليل من الضغوط العاطفية
تمرين كيجل لتحسين قوة عضلات الحوض. التوقف عن التبول في منتصف العملية والتذكر بأي عضلات أوقفت العملية. يجب تكرار التمارين لثلاثة مرات في اليوم وتكرارها 10 مرات خلال 3 ثوان. في هذه العملية لا تُحبس الأنفاس, ولا يُضغط على البطن أو الفخذين أو الأرداف.
تقنية الضغط, يشرح الطبيب المختص كفية استخدام التقنية بالشكل الصحيح
استخدام الواقي الظهري المصنوع مادة اللثى السميكة (Latex), فيقلل من حساسية القضيب.
أدوية سرعة القذف:
يمنع استخدام أدوية علاج سرعة القذف بدون استشارة الطبيب, وقد تتكون من مواد هلامية, أو مخدرة, أو مواد تؤثر على الناقلات العصبية.
لا تتناول أي دواء قبل مراجعة الطبيب المختص, فالاستعمال الغير السليم للأدوية سرعة القذف قد تؤدي إلى فقدان حساسية القضيب أو أعراض جانبية خطيرة.
أفضل أدوية سرعة القذف بريلجي جنريك دابوكستين (Dapoxetine)
ينتمي دابوكستين إلى مجموعة من الأدوية تسمى مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية, والتي تمنع عمل بعض المواد في الدماغ المسؤولة عن القذف. ونتيجة لذلك يستطيع الرجل السيطرة على العملية.
مميزات الدواء:
يعيد الثقة بالنفس للرجل ويساعد على إرضاء النساء
تمكين القدرة على التحكم في وقت النشوة, مما يسمح بزيادة مدة الممارسة الجنسية
العديد القليل من موانع الاستخدام كونه آمن نسبياً
انعدام الإدمان على المادة الرئيسية
الدواء لا يسبب اختلال التوازن الهرموني, كما أن تأثيره ضئيل على نظام القلب والأوعية الدموية
تأثيره الإيجابي في معظم الحالات عند الاستخدام السليم بوصفة من الطبيب المختص
الانتعاش السريع بعد الممارسة الجنسية, والقدرة على الجماع مرة أخرى.
موانع استخدام حبوب بريليجي جنريك "دواء دابوكستين”:
الحساسية من المكون الرئيسي للدواء, أو من المكونات الغير النشطة
السرطان, أو الشك في الإصابة بالورم الخبيث
الأمراض التي تحتاج إلى مراجعة أخصائي أمراض القلب (قصور القلب, عدم انتظام ضربات القلب, عدم انتظام ضغط الدم وغيرها من أمراض القلب والأوعية الدموية).
تشمع الكبد
الأمراض التي تعالج بأدوية الصحة العقلية
نزيف الجهاز الهضمي
الصداع المستمر
الأطفال دون 18.
طرق استخدام دواء Dapoxetine:
يجب تناول الدواء قبل 30 – 50 دقيقة من البدء بممارسة الجماع. ينصح باستخدام الجرعة الأولية 30 ملغ/يوم كحد أقضى.
إذا كان التأثير غير مستمر يمكن رفع الجرعة حتى 60 ملغ وبعد استشارة الطبيب المختص فقط.
قد يزيد الطبيب الجرعة حتى 90 ملغ خلال اليوم, وذلك إن لم تنفع جرعة 60 ملغ, وذلك بعد دراسة شاملة لجميع فوائد وعواقب استخدام الدواء.
يستمر مفعول الدواء لأربعة ساعات. وقد ينخفض مفعول الدواء في حال تم تناوله مع وجبة غنية بالدهون, كما يمنع استخدام الدواء مع المشروبات الكحولية, وذلك تجنباً لحدوث أعراض جانبية خطيرة, وزيادة الضغط على الكبد.
The pharmacokinetics of Pink Viagra Bitcoin Tablets Uae in the recommended dose range is linear.
Suction. After intake of Viagra Bitcoin Tablet In Saudi Arabia is rapidly absorbed. Absolute bioavailability averages about 40% (25 to 63%). In vitro Viagra Bitcoin Kuwait at a concentration of about 1.7 ng/ml (3.5 nm) inhibits the activity of PDE-5 50%. After a single dose of Viagra Bitcoin Bahrain 100 mg average Cmax free Viagra Bitcoin Bahrain in plasma men is about 18 ng/ml (38 nm). Cmax when taking Viagra Bitcoin Bahrain inside fasting is achieved for an average of 60 minutes (from 30 to 120 minutes). When taken in combination with fatty foods, the rate of absorption decreases: Cmax decreases by an average of 29%, and Tmax increases by 60 minutes, but the degree of absorption does not change significantly (AUC decreases by 11%).
Distribution. The average Vss of Viagra Bitcoin Bahrain is 105 l. the Association of Viagra Bitcoin In Bahrain and its main circulating N-demethyl metabolite with plasma proteins is about 96% and does not depend on the total concentration of the drug. Less than 0.0002% of the dose of Viagra Bitcoin Bahrain (an average of 188 ng) was found in sperm 90 minutes after taking the drug.
Metabolism. Viagra Pills Uae is metabolized mainly in the liver by the action of CYP3A4 isoenzyme (main pathway) and CYP2C9 isoenzyme (minor pathway). The main circulating active metabolite, formed as a result of N-demethylation of Viagra Bitcoin Bahrain, undergoes further metabolism. The selectivity of this metabolite against PDE is comparable to that of Natural Viagra Bitcoin In Saudi Arabia, and its activity against PDE-5 in vitro is about 50% of the activity of Viagra In Saudi Arabia Pharmacy. The concentration of the metabolite in the blood plasma of healthy volunteers was about 40% of the concentration of Viagra Bitcoin Bahrain. N-demethyl metabolite undergoes further metabolism; its T1/2 is about 4 no.
Breeding. The total clearance of Viagra Bitcoin Bahrain is 41 l/h, and the final T1/2 — 3-5 h. After oral administration, as well as after I/V, Viagra Bitcoin Bahrain is excreted as metabolites, mainly by the intestine (about 80% oral dose) and to a lesser extent by the kidneys (about 13% oral dose).
Natural Viagra In Saudi Arabia
