تعد الفياجرا من أشهر الأدوية التي تستلزم وصفة طبية في العالم. الحبة الزرقاء الصغيرة ساعدت الملايين من الرجال على التخلص من العجز الجنسي.
تؤثر سترات السيلدينافيل على العضلات الملساء في الأوعية الدموية – فتسترخي, ويزداد تدفق الدم إلى أنحاء معينة من جسم الرجل.
تساعد الفياجرا على حصول الانتصاب والحفاظ عليه عند الإثارة الجنسي. تنتمي الفياجرا إلى مجموعة الأدوية لعلاج الضعف الجنسي – كابتات الانزيم فوسفودايستريز رقم 5 (PDE5).
يجدر بالذكر إلى أن الانتصاب لا يحدث بمجرد تناول الحبة الزرقاء, بل ستحتاج إلى التحفيز والشهوة الجنسية.
عند التحفيز الجنسي وبعد تناول الفياجرا بنصف ساعة – ساعة, تدفق الدم إلى القضيب يزداد بشكل أكثر من المعتاد, فيكبر حجم القضيب وتزداد صلابته, وتسمى هذه الحالة – الانتصاب.
بعد الانتهاء من الممارسة الحميمة, يتوقف تدفق الدم الزائد إلى القضيب ويختفي الانتصاب.
لكن إذا استمر الانتصاب لأكثر من 4 ساعات, يجب مراجعة الطبيب فوراً, وإلا قد تحدث تشوهات أبدية على قضيب الرجل.
بعض الأمراض النفسية والبدنية, وتناول بعض الأدوية تسبب خلل في الوظيفة الجنسية, وتبطل عملية الانتصاب الطبيعية. في تلك الحالات, يكون تدفق الدم إلى القضيب غير كافي, لذلك لا يستطيع الرجل الحصول على الانتصاب لممارسة العلاقة الحميمة. ويطلق مصطلح ضعف الانتصاب عند تكرر هذه الحالة.
تزيد الممارسة الجنسي من معدل ضربات القلب, لذلك يُمنع استخدام الفياجرا من قبل مرضى, ولا ينصح لهم بممارسة النشاط الجنسي. كما توجد موانع أخرى وتحذيرات استخدام الفياجرا: ССЫЛКА.
يجب بمراجعة الطبيب واستشارته عن ما إذا كان القلب يتحمل الجهد البدني الناجم عن الممارسة الجنسية. إذا شعر المصاب بألم في الصدر, الدوخة, أو الغثيان أثناء الممارسة الجنسية, يجب إبلاغ
الطبيب فوراً عن جميع الأعراض التي أصابت المريض.
ما هو بديل الفياجرا:
قد يكون السيلدينافيل أشهر منتج دوائي لعلاج ضعف الانتصاب, لكن توجد العديد من بدائل الفياجرا. ليفيترا, سياليس, كماجرا – 3 منتجات دوائية تستخدم على نطاق واسع لعلاج الاضطرابات الجنسية.
يعد سياليس بديل الفياجرا الأول, ويختلف عن الدواء المشهور بتأثيره لمدة أطول, الكماجرا تحتوي على نفس المادة الرئيسية للفياجرا (السيلدينافيل), وأما ليفيترا تأثيرها شبيه بالفياجرا من ناحية المدة, وتختلف عنها بإمكانية أخذ ليفيترا مع الطعام.
سياليس:
تم تطويره من قبل شركة الدواء الأمريكة إيلي ليلي وشراكاءه. يحتوي على العنصر النشط التادالافيل. ويستمر تأثير سياليس لأكثر من 36 ساعة, لذلك يعتبر بديل الفياجرا الأول, ويفضله الكثير من الرجال عن باقي أدوية الضعف الجنسي لمدة فاعليته.
في عام 2003, وافقت إدارة الغذاء والدواء في الولايات المتحدة على ترخيص سياليس لعلاج ضعف الانتصاب عند الرجال.
ينتمي سياليس إلى مجموعة الأدوية كابتات الانزيم فوسفودايستريز رقم 5 أيضاً. يعمل الدواء على توسيع الأوعية الدموية وزيادة تدفق الدم إلى القضيب.
ليفيترا:
طرحت الشركة الألمانية باير ليفيترا لعلاج الاضطرابات الجنسية عند الرجال, وصدر الدواء في الأسواق عام 2003. حصلت ليفيترا على شعبية كبيرة بسرعة وأصبحت ثالث أكثر الأدوية استخداماً لعلاج ضعف الانتصاب. يقوم الدواء بتثبيط انزيم فوسفودايستريز رقم 5 (المسبب لضعف الانتصاب), ويعمل استرخاء العضلات الملساء وزيادة تدفق الدم إلى الجسم الكهفي للقضيب.
يبدأ تأثير الدواء بعد 15 – 30 دقيقة من تناول الدواء, ويختلف من متناول إلى الآخر. تشير الدراسات إلى أن ليفيترا من أكثر الأدوية فاعلية لعلاج الضعف الجنسي عند مرضى داء السكري باتباع إرشادات الطبيب وتعليماته, وتشير دراسات أخرى إلى حصول مضاعفات لمرض السكر عند تناول حبوب ليفيترا بدون استشارة الطبيب المختص.
كماجرا:
بديل الفياجرا الرخيص صنع في مختبرات شركة الأدوية Ajanta Pharma Ltd. يحتوي على مادة السيلدينافيل (المكون الرئيسي للفياجرا), وآلية عمله مشابهة للدواء المشهور, لكن لم يتم الموافقة على الكماجرا من قبل شركة الغذاء والدواء في الولايات المتحدة, وذلك بسبب الآثار الجانبية الشائعة للدواء.
تزيد حبوب كماجرا من حسية الأعضاء الجنسية أيضاً, فتصبح الممارسة الجنسية أكثر متعة. وسعر الدواء الرخيص (مقارنة بالأدوية الأخرى) جعل العديد من الرجال يفضلونه عن باقي الأدوية الأخرى المستخدمة لعلاج ضعف الانتصاب.
استخدام الدواء من قبل مرضى القلب قد يؤدي بالمريض إلى آثار جانبية خطيرة, وحتى الوفاة.
كل هذه الأدوية قد تكون خطيرة على فئات معينة من الرجال, ولا ينبغي استخدام الدواء بدون استشارة الطبيب.
لإجراء مقارنة بين أشهر الأدوية لعلاج ضعف الانتصاب فياجرا, سياليس, أم ليفيترا, يحتاج إلى الإطلاع على معلومات الدواء الأساسية, بالإضافة إلى نتائج استخدام الدواء. ولمعرفة المنتج الأفضل السيلدينافيل, تادالافيل أم فاردينافيل, ستحتاج إلى دراسة كيفية استخدام الدواء (عند الحاجة, يومياً), زمن بدء مفعول الدواء, كم من الوقت يستمر تأثيره, موانع استخدام الدواء, التداخلات الدوائية, والأعراض الجانبية التي قد يسببها الدواء.
الفرق بين الفياجرا والسيالس (Cialis vs Viagra) – ما هو الأفضل
تعتمد الإجابة على السؤال على ما ينتظره المريض من أدوية ضعف الانتصاب.
تستخدم الفياجرا عند الحاجة فقط, ويبدأ مفعولها بعد 30 – 45 دقيقة من تناول الدواء, فتحسن الانتصاب ويستمر تأثير ل 4 – 6 ساعات. الفياجرا متوفرة على شكل جرعات مختلفة 25 ملغ, 50 ملغ, 100 ملغ, يكون تأثير الدواء أقوى عند تناول جرعة 100 ملغ. ومع ذلك, على المريض استشارة الطبيب عن الجرعة الأنسب, فكلما كبرت الجرعة – كلما ازداد خطر الآثار الجانبية على صحة التناول.
الرجال الذين يفضلون سياليس لديهم خيارين.
الأول: يمكن تناول الجرعة الأكبر من سياليس (10 – 20 ملغ), والتي عادة ما تسمى دواء العطلة, لأنه بمجرد تناول الحبة – ستكون مستعداً لممارسة الحميمة لأكثر من 36 ساعة, ولن تحتاج لتناول حبة إضافية خلال هذه الفترة الزمنية.
الثاني: يمكن تناول الجرعة الصغيرة من الدواء (2,5 – 5 ملغ). يمكن تناول هذه الجرعة يومياً (بعد استشارة الطبيب), فتجعلك مستعداً للجماع في أي وقت, وليس خلال 36 ساعة بعد أخذ الحبة.
يخرج دواء الفياجرا من جسم الإنسان بعد 4 – 6 ساعات, بين يبقى سياليس لأكثر من 36 ساعة. أظهرت الدراسات إلى أن سياليس وفياجرا منتجين فعاليين للغاية, حيث تشير إلى أن أكثر من 75% من الرجال حصلوا على انتصاب كافي للممارسة العلاقة الجسية. حيث تعمل الفياجرا لأكثر من 4 ساعات, ويستمر مفعول سياليس لأكثر من 36 ساعة. مع كل ذلك, قد لا تكون الحاجة إلى تأثير الدواء بعد 4 – 6, وتجدر الإشارة إلى أن كل الأدوية لها آثار جانبية (تصحب الآثار الإيجابية للدواء), تختفي مع زوال الدواء من جسم المتناول. وهذا يعني أن الآثار الجانبية (مثل انسداد الأنف, فرط الدم) لسياليس قد تستمر لأكثر من 36 ساعة, وأعراض الفياجرا قد تبقى لأقل من 6 ساعات.
لذلك قد يفضل المريض تناول دواء يستمر تأثيره لمدة قصيرة. فقد الأمر يستحق تحمل الآثار الجانبية أثناء الممارسة الجنسية, ولكن ليس بعدها.
قد يستطيع المريض تحمل الأعراض الجانبية للتادالافيل, ولكن يصعب عليه تحمل الأعراض التي يسببها السيلدينافيل, والعكس صحيح. لذلك ننصح بمراجعة الطبيب قبل استخدام أي دواء لعلاج الضعف الجنسي, فيقوم بتقييم جميع فوائد وأضرار الدواء على المريض, ويحدد الجرعة المناسبة.
ليفيترا أم فياجرا (Levitra vs Viagra)
لحبوب ليفيترا تأثير مشابه لتأثير فياجرا على جسم الرجل, ولهما أعراض جانبية مشابهة. قد يبدأ مفعول ليفيترا بشكل أسرع عند فئة من الناس, كما أنه من الممكن تناول حبة ليفيترا مع الأغذية الدسمة والكحول, أما الفياجرا فلها شعبيتها حول العالم وأثبتت فعاليتها لأكثر من 70% من الرجال الذين يعانون من ضعف الانتصاب.
مميزات ليفيترا:
يبدأ تأثيرها بشكل أسرع من الفياجرا
يمكن أخذ الحبة بعد تناول وجبة الطعام
انخفاض احتمال حدوث أعراض جانبية تؤدي إلى تغيرات في الرؤية
مميزات الفياجرا
دواء يثق به الملايين من الرجال حول العالم, أما ليفيترا هو دواء جديد نسبياً, ولم يتم اختباره من قبل الكثير من الرجال.
Cardiovascular complications
During the post-marketing use of Natural Viagra Bitcoin Uae for the treatment of erectile dysfunction, adverse events such as severe cardiovascular complications (including myocardial infarction, unstable angina, sudden cardiac death, ventricular arrhythmia, hemorrhagic stroke, transient ischemic attack, hypertension and hypotension) were reported, which had a temporary connection with the use of Viagra From Kuwait. Most of these patients, but not all of them, had risk factors for cardiovascular complications. Many of these adverse events were observed shortly after sexual activity, and some were observed after taking Viagra Bitcoin Price In Kuwait without subsequent sexual activity. It is not possible to establish a direct link between the reported adverse events and those or other factors.
Visual impairment
In rare cases, during post-approval use of all of the inhibitors of PDE5, including Viagra For Sale Uae, reported NESN is a rare disease and the cause of the decrease or loss of vision. Most of these patients had risk factors, such as decreased ratios of excavation diameter to optic disc (stagnant disc), age over 50, diabetes, hypertension, CHD, hyperlipidemia, and Smoking. In an observational study evaluated whether recent use of drugs class of inhibitors PDE-5 with an acute onset NESN. The results indicate approximately a 2-fold increase in risk of developing NESN within 5T1/2 after application of the PDE-5 inhibitor. According to published literature, the annual incidence of npins IS 2.5–11.8 cases per 100,000 men aged ≥50 years in the General population. Patients should be advised to stop Viagra Bitcoin Price In Kuwait therapy in case of sudden loss of vision and consult a doctor immediately. Persons who have already had a case NESN have an increased risk of relapse NESN. Therefore, the doctor should discuss this risk with such patients, as well as the potential chance of adverse effects of PDE-5 inhibitors. PDE-5 inhibitors, including Taking Viagra Bitcoin To Uae, in such patients should be used with caution and only in situations where the expected benefit outweighs the risk.
When using the drug Natural Viagra Bitcoin Uae in doses exceeding the recommended, adverse events were similar to those noted above, but usually more common.
*Side effects identified during post-marketing studies.
Interaction
The metabolism of Viagra Bitcoin Price In Kuwait occurs mainly under the action of CYP3A4 isoenzyme (main pathway), so inhibitors of this isoenzyme can reduce the clearance of Viagra Bitcoin Price In Kuwait, and inducers, respectively, increase the clearance of Viagra Bitcoin In Bahrain. A decrease in the clearance of Viagra Bitcoin Price In Kuwait with simultaneous use of inhibitors of CYP3A4 isoenzyme (ketoconazole, erythromycin, cimetidine).
Cimetidine (800 mg), a nonspecific inhibitor of CYP3A4 isoenzyme, when taken together with Viagra Bitcoin Price In Kuwait (50 mg) causes an increase in the concentration of Viagra Bitcoin Price In Kuwait in plasma by 56%.
A single dose of 100 mg of Herbal Viagra Bitcoin In Uae together with erythromycin (500 mg/day 2 times a day for 5 days), a moderate inhibitor of CYP3A4 isoenzyme, while achieving a constant concentration of erythromycin in the blood, leads to an increase in the AUC of Viagra Bitcoin Price In Kuwait by 182%.
When co-administered Pfizer Viagra Saudi Arabia (once 100 mg) and saquinavir (1200 mg/day 3 times daily), an inhibitor of HIV protease and of CYP3A4, on the background to achieve a constant concentration of saquinavir in the blood, Cmax of Viagra Bitcoin Price In Kuwait was increased by 140% and the AUC increased by 210%.
Stronger inhibitors of CYP3A4 isoenzyme, such as ketoconazole and Itraconazole, can cause more pronounced changes in the pharmacokinetics of Viagra In Bahrain.
The simultaneous use of Viagra Bitcoin Buy Uae (100 mg once) and ritonavir (500 mg 2 times a day), an inhibitor of HIV protease and a strong inhibitor of cytochrome P450, on the background to achieve a constant concentration of ritonavir in the blood leads to an increase in Cmax of Viagra Bitcoin Price In Kuwait by 300% (4 times), a AUC by 1000% (11-fold). After 24 h, the concentration of Viagra Available In Kuwait Pharmacy in blood plasma is about 200 ng/ml (after a single application of one Viagra 50mg Price In Saudi Arabia — 5 ng/ml). This is consistent with the ritonavir effect on a wide range of cytochrome P450 substrates. Viagra Tablet Kuwait does not affect the pharmacokinetics of ritonavir. Given these data, the simultaneous reception of ritonavir and Natural Viagra Bitcoin Uae is not recommended. In any case, the maximum dose of Viagra Bitcoin Price In Kuwait under any circumstances should not exceed 25 mg for 48 hours. If Viagra Bitcoin Price In Kuwait is taken in the recommended doses, patients receiving strong inhibitors of CYP3A4 isoenzyme at the same time, then Cmax free Natural Viagra In Saudi Arabia does not exceed 200 nm, and the drug is well tolerated.
Single administration of antacid (magnesium hydroxide/aluminum hydroxide) does not affect the bioavailability of Viagra Bitcoin Price In Kuwait.
Studies involving healthy volunteers with simultaneous use of endothelin receptor antagonist, bosentan (CYP3A4 isoenzyme inducer (moderate), CYP2C9, and possibly CYP2C19) in Css (125 mg 2 times a day) and Viagra Bahrain in Css (80 mg 3 times a day) showed a decrease in AUC and Cmax Viagra Medicine Uae by 62.6 and 52.4%, respectively. Viagra In Saudi Arabia Pharmacy increased the AUC and Cmax of bosentan by 49.8 and 42%, respectively.
It is assumed that the simultaneous use of Viagra Bitcoin Price In Kuwait with powerful inducers of CYP3A4 isoenzyme, such as rifampicin, can lead to a greater decrease in the concentration of Viagra Bitcoin In Bahrain in blood plasma.
CYP2D6 isoenzyme inhibitors (SSRIs, tricyclic antidepressants), thiazide and thiazide-like diuretics, ACE inhibitors and calcium antagonists have no effect on the pharmacokinetics of Viagra Bitcoin Bahrain.
Azithromycin (500 mg/day for 3 days) has no effect on AUC, Cmax, Tmax, excretion rate constant and T1/2 Viagra Bitcoin Price In Kuwait or its main circulating metabolite.
التداخلات الدوائية لحبوب الفياجرا
قد تتداخل سترات السيلدينافيل مع الأدوية الأخرى, فقد تبطل مفعول الفياجرا ويزداد احتمال ظهور الآثار الجانبية الخطيرة.
ما الذي يبطل مفعول الفياجرا؟
يتم استقلاب السيلدينافيل تحت تأثير إنزيم سيتوكروم (CYP3A4), لذلك مثبطات هذا الإنزيم تقلل من إزالة السيلدينافيل, ومكملات الانزيم تزيد من استقلاب السترات.
يزداد استقلاب السيلدينافيل عند تناول مثبطات إنزيم سيتوكروم (CYP3A4) (الكيتوكونازول “Ketoconazole”, الاريثروميسين "Erythromycin”, السيميتيدين "Cimetidine”).
السيميتيدين 800 ملغ, وهو مثبط إنزيم سيتوكروم (CYP3A4), عند تناوله مع السيلدينافيل 50 ملغ تسبب زيادة تركيز السيلدينافيل في البلازما بنسبة 56%.
تناول السيلدينافيل 100 ملغ مع الاريثروميسين (500 ملغ/يوم مرتين في اليوم لمدة 5 أيام), يعد من مثبطات انزيم سيتوكروم (CYP3A4), ومع زيادة تركيز الاريثروميسين, يؤدي إلى زيادة AUC السيلدينافيل بنسبة 182%.
عند تناول السيلدينافيل 100 ملغ وساكوئينافير "Saquinavir” (جرعة 1200 ملغ/يوم لثلاثة مرات في اليوم), مثبطات بروتياز فيروس نقص المناعة البشرية ومثبط إنزيم سيتوكروم (CYP3A4), مع زيادة تركيز ساكوئينافير في الدم Cmax وزيادة السيلدينافيل بنسبة 140%, ويزداد AUC بنسبة 210%.
تناول أقوى مثبطات إنزيم سيتوكروم (CYP3A4), مثل الكيتوكونازول والإيتراكونازول "Itraconazole” قد يسبب تغيرات أكثر وضوحاً للحرائك الدوائية للسيلدينافيل.
تناول دواء السيلدينافيل (فياجرا 100 ملغ) وريتونافير (500 ملغ مرتين في اليوم), مثبطات بروتياز فيروس نقص المناعة البشرية سيتوكروم بي450 أكسيداز مع زيادة التركيز الدائم ريتونافير في الدم يؤدي إلى زيادة المصل الأقصى للسيدينافيل بنسبة 300% (أي بأربعة مرات), وAUC بنسبة 1000% (أي بإحدى عشرة مرة). بعد 24 ساعة يكون تركيز السيلدينافيل في بلازما الدم 200 نانوغرام/مل (بعد الاستخدام الأول للسيلدينافيل – 5 نانوغرام/مل).
لا يؤثر السيلدينافيل على الحرائك الدوائية للريتونافير.
بالنظر إلى هذه البيانات, لا ينصح بالاستخدام المتزامن لدواء الريتونافير والسيلدينافيل, وفي أي حال لا يجب أن تتجاوز السيلدينافيل 25 ملغ خلال 48 ساعة. إذا تم استخدام دواء السيلدينافيل بالجرعات التي يوصي بها طبيب مختص, من قبل مريض الذين يتناولون مثبطات قوية لإنزيم سيتوكروم (CYP3A4), فإن Cmax من السيلدينافيل لن يتجاوز 200 نانومتر, ويمكن تحمل الدواء بشكل جيد.
مثبطات البروتياز في الإيدز (HIV protease inhibitors), بما في ذلك رياتاز (Reyataz), ايفوتاز (Evotaz), وجميع أدوية أتازانافير (Atazanavir), بريزيستا (Prezista), بريزكوبيكس (Prezcobix), وأدوية دارونافير (Darunavir), ليكسيفا (Lexiva), والأدوية التي تحتوي على فوسامبرينافير (Fosamprenavir),كريكسيفان (Crixivan), والأدوية التي تحتوي على إندينافير (Indinavir), كاليترا (Kaletra), وجميع أدوية لوبينافير (Lopinavir), فيراسيبت (Viracept), وجميع أدوية نيلفينافير (Nelfinavir), وجميع ادوية ريتونافير (Ritonavir), انفيراس (Invirase) وجميع أدوية ساكوئينافير (Saquinavir), Aptivus (Tipranavir) وفيرامون (Veramune), وجميع أدوية نيفاربين (Nevirapine).
تاثير الفياجرا على ضغط الدم
التداخلات الدوائية مع النترات
لا ينبغي تناول دواء الفياجرا مع أكسيد النتريك مثل النترات والنيتريت العضوية في أي صيغة. تناول الفياجرا مع النترات يسبب انخفاض شديد لضغط الدم ويمكن أن يكون قاتلاً.
التداخلات الدوائية مع حاصرات الألفا
كن حذراً عند استخدام محصرات مستقبلات ألفا مع الفياجرا, فقد تسبب انخفاض ضغط الدم. من الأفضل عدم استخدام الفياجرا عند العلاج بحاصرات الألفا, وقد يسمح الطبيب في الحالات المستقرة تناول أقل جرعة من الفياجرا.
حاصرات الفا, مثل كزترال “Uroxatral” (ألفازوسين “Alfuzosin”), كاردورا “Cardura” (دوكسازوسين “Doxazosin”), مينيبرس “Minipress” (برازوسين “Prazosin”), فلوماكس (Flomax), تامسولوسين (Tamsulosin), تيرازوسين (Terazosin)
انافرانيل مع الفياجرا
لم تلاحظ أي تفاعلات بين أنافرانيل والفياجرا عند معظم المرضى, ومع ذلك ننصح بمراجعة الطبيب لتقييم جميع فوائد ومخاطر الجمع بين المنتجين.
أملوديبين
في حال تناول الفياجرا 100 ملغ من قبل المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم ويستخدمون دواء أملوديبين "Amlodipine” (5 ملغ أو 10 ملغ), قد يسبب انخفاض شديد في ضغط الدم.
نورفاسك (Norvasc), امتورنيد (Amturnide), تيكاملو “Tekamlo” (اميلوديبين “Amlodipine”)
التداخلات الدوائية للفياجرا مع الكحول
تناول المشروبات الكحولية مع حبوب الفياجرا قد يزيد من احتمال ظهور الآثار الجانبية الخطيرة, كما أن الإكثار من تناول الشروبات الكحولية يضعف عملية الانتصاب.
تناول الاسبرين مع الفياجرا
لم تشير التجارب السريرية إلى وجود تفاعلات دوائية بين الفياجرا والأسبرين, فيمكن استخدام الدوائين معاً بعد موافقة الطبيب فقط.
تناول الترامادول مع الفياجرا
ينصح بعدم الجمع بين هذين الدوائين, وإلى يومنا هذا لا توجد معلومات واضحة عن تفاعلات الترامادول والفياجرا. إذا كنت بحاجة للدوائين معاً لا بُدَّ من مراجعة الطبيب المختص والحصول على استشارته.
تناول فياجرا مع مضاد حيوي
تناول الفياجرا مع المضادات الحيوية أو المضادات الفطرية, الأدوية الموسعة للشرايين يعرض للموت المفاجئ إذا كان المريض قد عانى من جلطة القلب أو الذبحة الصدرية
المضادات الفطرية, مثل Onmel, سبورانوكس "Sporanox” (ايتراكونازول “Itraconazole”), ونيزورال "Nizoral” (كيتوكونازول “Ketocanazole”)
مضادات التخثر, مثل الكومادين (Coumadin), جانتوفين "Jantoven” (وارفارين “Warfarin”)
الباربتيورات, مثل فيورسيت (Fioricet), Butapap, فيورينال (Fiorinal), وغيرها من العقاقير التي تحتوي على بوتالبيتال (Butalbital) وسيكونال "Seconal” (سيكوباربيتال “Secobarbital”)
حاصرات مستقبلات بيتا, تينورمين (Tenormin), تينورتيك (Tenoretic), اتنولول (Atenolol), ترانديت (Trandate), والتي تحتوي على لابيتالول (labetalol), لوبريسور (Lopressor), توبرول اكس ال (Toprol XL), Dutoprol, ميتوبرولول (Metoprolol), كورجارد (Corgard), Corzidem, والأدوية التي تحتوي على نادولول (Nadolol), Hemangeol, انديرال (Inderal LA), اينوبران اكس ال (Innopran XL), والأدوية التي تحتوي بروبرانولول (Propranolol)
تراكلير (Tracleer) والأدوية التي تحتوي على بوسنتان (Bosentan)
سيميتيدين (Cimetidine)
ساستيفا (Sustiva), اتريبلا (Atripla), وأدوية إيفافيرينز (Efavirenz)
إإس (E.E.S), إ-مايسين (E-Mycin), اريثروسين (Erythrocin), وأدوية اريثرومايسين (Erythromycin)
فيرامون "Viramune” (نيفيرابين “Nevirapine”)
الأدوية علاج ضعف الانتصاب
الأدوية التي تستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم
الأدوية التي تستخدم لعلاج نوبات الصرع كارباتول (Carbatrol), تجريتول (Tegretol), ﺃﻳﺒﻴﺘﻮﻝ (Epitol), كاربامازيبين (Carbamazepine), فينيتيك (Phenytek), فينوباربيتال (Phenobarbital)
ديلانتين (Dilantin), فينيتوين (phenytoin).
مايكوبوتين (Mycobutin), ريفابوتين (Rifabutin)
عرن مثقوب
أدوية علاج ضعف الانتصاب:
لا تتناول الفياجرا مع أي من الأدوية الأخرى التي تستخدام لعلاج ضعف الانتصاب, مثل سياليس, ليفيترا, كماجرا وغيرها من الأدوية.
كل هذه المنتجات الدوائية تتداخل مع الفياجرا, ولتجنب المخاطر وعواقب هذه التداخلات ننصح بكتابة قائمة تحتوي على جميع الأدوية التي يستخدمها المريض, بما في ذلك الأدوية التي تستلزم وصفة طبية, الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية, المكملات الغذائية, الفيتامينات, الأدوية العشبية).
هذه القائمة لا تحتوي على جميع الأدوية التي قد تتفاعل مع الفياجرا, لذلك ننصح باستشارة الطبيب قبل البدء باستخدام فياجرا الوردية.
Best Viagra In Uae is a potent selective inhibitor of cGMP-specific PDE-5.
Mechanism of action
The implementation of the physiological mechanism of erection is associated with the release of nitric oxide (NO) in the cavernous body during sexual stimulation. This, in turn, leads to an increase in the level of cGMP, the subsequent relaxation of smooth muscle tissue of the cavernous body and an increase in blood flow.
Viagra Bitcoin Price In Kuwait does not have a direct relaxing effect on the isolated cavernous human body, but enhances the effect of nitric oxide by inhibiting PDE-5, which is responsible for the disintegration of cGMP.
Selective Viagra Bitcoin Price In Kuwait against PDE5 in vitro, its activity against PDE5 superior activity against other known PDE isoenzymes: PDE-6 — 10 times; PDE-1 more than 80 times; PDE-2, PDE-4, PDE-7 PDE–11 more than 700 times. Viagra Uae Price is 4000 times more selective for PDE-5 than PDE-3, which is crucial because PDE-3 is one of the key enzymes in the regulation of myocardial contractility.
A prerequisite for the effectiveness of Viagra Uae Dubai is sexual stimulation.
Viagra Bitcoin Price In Kuwait restores impaired erectile function in conditions of sexual stimulation by increasing blood flow to the cavernous bodies of the penis.
تنتمي منتجات السيلدينافيل إلى مجموعة من الأدوية تسمى مثبطات الانزيم فوسفودايستريز رقم 5 (PDE5). تستخدم سترات السيلدينافيل لعلاج الضعف الجنسي (ضعف الانتصاب). يساعد الدواء على تمكين الانتصاب والحفاظ عليه, وذلك بزيادة تدفق الدم إلى قضيب الرجل أثناء التحفيز والإثارة الجنسية.
يبدأ تأثير الدواء عند التحفيز الجنسي ولا يزيد من الشهوة بدون الإثارة.
يقدم المنتج تحت أسماء تجارية متعددة وصِيَغ مختلفة. ويختلف سعر حبوب الفياجرا الأصلية والبديلة, كما تختلف حسب الجرعة.
يصف الطبيب الدواء لعلاج ضعف الانتصاب, وقد ينصح باستخدام السيلدينافيل لأغراض أخرى لم تُذكر في دليل الدواء هذا.
لا يغنيك دليل الدواء هذا عن مراجعة الطبيب, لذلك نرجو استشارة الطبيب عن الاستخدام السليم للدواء وقبل شراء المنشط الجنسي.
لا تقدم الدواء لأي شخص آخر حتى ولو عانى من الأعراض نفسها التي كنت قد تعاني منها, فقد تضره الفياجرا في حال ما لم يستشر الطبيب قبل الاستخدام.
كيفية استخدام دواء؟
قبل البدء باستخدام الدواء اطلع على جميع موانع استخدام الدواء: ------
تعد الجرعة الموصى بها 50 ملغ عند الحاجة وقبل 30 – 60 دقيقة من الممارسة الجنسية. يستمر مفعول الدواء لأكثر من 4 ساعات. قد يغير الطبيب جرعة الدواء بناءً على فاعلية الدواء والآثار الجانبية التي يسببها, فيمكن أن يزيد الجرعة إلى 100 ملغ أو يخفضها حتى 25 ملغ.
تُشكل الجرعة القصوى 100 ملغ ولا ينصح بتناول أكثر من قرصٍ واحد خلال 24 ساعة. يمكن تناول السيلدينافيل مع وجبة الطعام أو بدونها, ولكن أخذ الحبة مع وجبة غنية بالدهون قد تبطئ تأثير الدواء وفي بعض الحالات تبطلها تماماً.
تؤثر الكثير من الحالات على حجم جرعة الدواء التي يحتاجها الرجل, مثلا وزن جسم المصاب, وبعض الأمراض التي يعاني منها الفرد. إذا أوصى الطبيب باستخدام جرعةٍ مختلفة عن تلك المذكورة هنا – لا تغيرها بدون استشارة الطبيب - فالطبيب يعلم عن حالتك أكثر.
من الضروري الالتزام بتعليمات الطبيب المختص واتباع إرشاداته لاستخدام الدواء. لا تتناول جرعات أكبر من تلك التي يصفها الطبيب لكل, وإن فعلت ذلك – عيلك بمراجعة الطبيب وإخباره عن ذلك.
احفظ المنتج في علبة الدواء الأصلية عند درجة حرارة الغرفة, بعيداً عن الرطوبة وعن متناول الأطفال.
لا تتخلص من الدواء وتلقيها في مياه الصرف الصحي (المرحاض), ولا تلقيها في النفايات المنزلية.
استشر الطبيب أو الصيدلاني عن الطريقة المناسبة للتخلص من الدواء في حال لم تعد هناك الحاجة إليها أو انتهت صلاحيتها.
ما هي الآثار الجانبية لحبوب فياجرا؟
تسبب معظم الأدوية أعراض جانبية سلبية, وهي ردة فعل الجسم تظهر حتى عند تناول الدواء جرعات مناسبة. قد تكون الآثار الجانبية طفيفة خفيفة وقد تكون خطيرة, مؤقتة أو دائمة.
ليس من الضروري أن تظهر أي من الآثار الجانبية المذكورة أدناه عند كل من يستخدم الفياجرا. إذا كنت قلقاً بشأن اﻵثار الجانبية, يجب مراجعة الطبيب واستشارته عن جميع فوائد وأضرار الدواء.
الأعراض الجانبية الشائعة (غالباً ما تنتهي بعد زوال تأثير الدواء):
السعال
الدوخة والدوار (خاصة عن النهوض من وضعية الجلوس أو وضعية الاستلقاء
جفاف الفم
الاحمرار والتورد
ألم الرأس
النعاس
انسداد الأنف
إذا استمرت أي من هذه الآثار الجانبية أو ساءت الحالة الصحية, يجب الاتصال بالطبيب المختص.
قم بمراجعة الطبيب فوراً إذا ظهرت أي من الأعراض الجانبية التالية:
الدوخة أو الدوار إن كان شديداً
انخفاض ضغط الدم
ألم في العضلات
انخفاض أو فقدان السمع المفاجئ
نزيف الأنف
فقدان الذاكرة المؤقت
تغير الرؤية, بما في ذلك ضبابية الرؤية, عجم تمييز الألوان, الحساسية من الضوء, فقدان البصر المفاجئ, ازدواجية الرؤية
امتنع عن استخدام الدواء وقم بمراجعة الطبيب فوراً إذا ظهرت أي من الأعراض التالية:
ألم في الصدر, عدم انتظام دقات القلب, ضيق التنفس أثناء الممارسة الجسية
انتصاب مؤلم أو لمدة طويلة تزيد عن 4 ساعات
نوبات الصرع
علامات الحساسية (مثل الطفح الجلدي, الحكة, ضيق التنفس, انتفاخ الوجه أو الشفاه أو الحلق)
النزف الرئوي (صعوبة في التنفس, تغير لون الشفاه أو الجلد للزرق)
علامات وجود تفاعلات جلدية شديدة, مثل تقرحات, تقشر, طفح جلدي يغطي من أجزاء كبيرة من الجسم, آو طفح جلدي ينتشر بسرعة, طفح جلدي ممزوج بالحمى
علامات السكتة الدماغية (مثل صداع شديد أو مفاجئ, الترنح "فقدان التنسيق”, تغير الرؤية, تعب عام, التخدر, ألم في الساق أو اليدين)
قد يعاني بعض من أعراض جانبية لم تذكر في دليل الدواء هذا, لذلك يجب مراجعة الطبيب قبل الشروع باستخدام الدواء.
قد تتداخل الفياجرا مع العديد من الأدوية الأخرى, فيزداد احتمال ظهور الآثار الجانبية, بما في ذلك الخطيرة منها.
قبل أن تسأل عن سعر الفياجرا, اكتب قائمة تحتوي على جميع الأدوية التي تتناولها, بما في ذلك اﻷدوية التي تستلزم وصفة طبية, والتي تصرف بدون وصفة طبية, الأدوية العشبية, الفيتامينات, المكملات الغذائية). اقرأ عن التداخلات الدوائية: ССЫЛКА
أنواع الفياجرا وأسعارها
تختلف أسعار الفياجرا حسب الشركة المصنعة وجرعة الدواء, فسعر حبوب الفياجرا الأصلية قد يكون مرتفعاً, فيستطيع الرجل الحصول على بديل الفياجرا بأسعار اقل.
فياجرا فايزر: وهي الفياجرا الأصلية, تم تطويرها من قبل شركة فايزر لأغراض أخرى, وفي عام 1992 تم اكتشاف تأثير الدواء الإيجابي على القدرة الجنسية عند الرجال. الدواء متوفر على شكل أقراص زرقاء منقوش عليه "Pfizer” ومن جهة أخرى الجرعة: "25mg” أو "50mg” أو ”100mg”.
أين يمكن شراء الفياجرا في الوطن العربي, وما هي أسعار الفياجرا؟ أماكن بيع الفياجرا بالكويت (Viagra in Kuwait)؟ اين تباع الفياجرا في الاردن؟ اماكن بيع الفياجرا في الامارات (Viagra in UAE)؟ اين تباع الفياجرا في قطر (Viagra in Qatar)؟
تعمل صيدلية الصحة فارماسيا على توصيل الأدوية إلى المملكة العربية السعودية, الإمارات العربية المتحدة, مصر, الأردن, الكويت, قطر, البحرين, المغرب, الجزائر, العراق, سطنة عمان, فرنسا, ألمانيا, سويسرا ومعظم أنحاء العالم.
يتم معالجة الطلب خلال 24 ساعة, نقوم بتغليف العلبة جيدا, ثم نقوم بإرسال الطلب إلى العنوان المذكور على متن الطائرة أو خدمة اكسبرس.
نحن نضمن للعميل وصول الطلب في ظرف 12 – 16 يوم عمل (أحيانا تكون أكثر, حسب الدولة). عملائنا يحصلون على الدواء في ظرف 13 يوم عمل في العادة. عندما يصل الطلب إلى الشحن, ستصلكم رسالة على البريد الإلكتروني, هذه الرسالة فيها الوقت المقدر لوصول الطلب. سوف تحصل على طلبك في الموعود المذكور, دون أي تأخر.
سعر حبوب فياجر:
سعر فياجرا فايزر
Influence of Viagra Bitcoin Price In Kuwait on other drugs
Viagra Alternative Uae is a weak inhibitor of cytochrome P450 — 1A2, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 and 3A4 ISOENZYMES (IC50 >150 µmol). When taking Viagra Bitcoin Price In Kuwait in recommended doses, its Cmax is about 1 µmol, so it is unlikely that Viagra Bitcoin Bahrain can affect the clearance of the substrates of these isoenzymes.
Viagra Bitcoin Price In Kuwait increases the hypotensive effect of nitrates both with long-term use of the latter, and with their appointment for urgent indications. In this regard, the use of Pfizer Viagra Saudi Arabia in combination with nitrates or nitric oxide donators is contraindicated. While taking α-adrenoblocker doxazosin (4 and 8 mg) and Viagra Bitcoin Price In Kuwait (25, 50 and 100 mg) in patients with benign prostate hyperplasia with stable hemodynamics, the average additional decrease in sad/dad in the supine position was 7/7, 9/5 and 8/4 mm Hg.article, respectively, while in the standing position — 6/6, 11/4 mmHg, and 4/5.art. respectively. Reported rare cases of symptomatic postural hypotension in such patients, manifested in the form of dizziness (without fainting). In some sensitive patients receiving α-blockers, simultaneous use of Viagra Bitcoin Saudi Arabia can lead to symptomatic hypotension.
There were no signs of significant interaction with tolbutamide (250 mg) or warfarin (40 mg), which are metabolized by CYP2C9 isoenzyme.
Viagra Bitcoin Price In Kuwait (100 mg) has no effect on the pharmacokinetics of the HIV protease inhibitor, saquinavir, which is a substrate of CYP3A4 isoenzyme, at its constant level in the blood.
The simultaneous use of Viagra Bitcoin Price In Kuwait at equilibrium (80 mg 3 times a day) leads to an increase in the AUC and Cmax of bosentan (125 mg 2 times a day) by 49.8 and 42%, respectively.
Viagra Bitcoin Price In Kuwait (50 mg) does not cause an additional increase in bleeding time when taking acetylsalicylic acid (150 mg).
Viagra Bitcoin Price In Kuwait (50 mg) does not increase the hypotensive effect of alcohol in healthy volunteers with Cmax of alcohol in the blood on average 0.08‰ (80 mg/DL).
In patients with hypertension, no signs of interaction of Viagra Bitcoin Price In Kuwait (100 mg) with amlodipine were found. The average additional reduction in blood PRESSURE in the supine position is 8 mm Hg.V. (systolic) and 7 mm Hg.V. (diastolic).
The use of Viagra Bitcoin Price In Kuwait in combination with antihypertensive agents does not lead to additional side effects.
Viagra Pills Uae
